Οι κύριες αιτίες και παράγοντες για την ανάπτυξη αντιδραστικών ψυχώσεων. Η κλινική εικόνα αυτής της ψυχικής διαταραχής και των τύπων της. Οι κύριες προσεγγίσεις στη θεραπεία. Η αντιδραστική ψύχωση είναι μια ψυχική διαταραχή που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού συναισθηματικού κλονισμού, μιας τραυματικής κατάστασης ή άλλου παράγοντα που διαταράσσει τη ζωή. Οι εκδηλώσεις του μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ενός ατόμου, τον χαρακτήρα και την ιδιοσυγκρασία του.
Περιγραφή και μηχανισμός ανάπτυξης αντιδραστικής ψύχωσης
Σε απάντηση σε οποιοδήποτε σημαντικό παράγοντα στη ζωή, που είναι ένα ισχυρό ψυχικό σοκ, μπορεί να αναπτυχθεί αντιδραστική ψύχωση. Έτσι, το υποσυνείδητο αντιδρά στις εξωτερικές συνθήκες με τον πιο οξύ τρόπο.
Πρέπει να τονιστεί ότι δεν εμφανίζει κάθε άτομο παρόμοια αντίδραση. Για μερικούς ανθρώπους, μια συγκεκριμένη κατάσταση θα είναι πραγματικά σοκ, ενώ για άλλους θα είναι απλώς ένα γεγονός στη ζωή. Επίσης, σημαντικό ρόλο παίζει η ψυχολογική αντιδραστικότητα ενός ατόμου, δηλαδή η ικανότητά του να αντιδρά συναισθηματικά σε σημαντικά γεγονότα.
Τα άτομα που έχουν άλλες ψυχικές ασθένειες ή διαταραχές είναι επίσης επιρρεπή σε αυτό. Είναι πιο ευαίσθητοι σε ψυχολογικά και συμπεριφορικά ζητήματα στη ζωή τους.
Στην πραγματικότητα, το πιο σημαντικό συστατικό στην παθογένεση των αντιδραστικών ψυχώσεων είναι η διανοητική ασθένιση. Στον πυρήνα της, πρόκειται για μια διαδικασία εξάντλησης, η οποία μπορεί να προκληθεί από ψυχογενείς και σωματογενείς παράγοντες. Ένα άτομο κυριολεκτικά δεν έχει αρκετούς πόρους για να σχηματίσει τη σωστή αντίδραση σε ένα γεγονός στη ζωή, και ως εκ τούτου αναπτύσσεται αντιδραστική ψύχωση.
Για την ανάπτυξη παραληρηματικών συμπτωμάτων, το περιβάλλον και οι συνθήκες στις οποίες ζει ένα άτομο είναι σημαντικά. Στο πλαίσιο του αυξημένου άγχους, αρχίζουν να σχηματίζονται ορισμένες ιδέες που δεν έχουν συγκεκριμένο νόημα, αλλά αξιολογούνται πολύ έντονα από ένα άτομο. Επιπλέον, αυτές οι παραληρηματικές ιδέες είναι συναισθηματικά κορεσμένες και έχουν συγκεκριμένη συναισθηματική χροιά - θυμός, θλίψη, φόβος.
Οι κύριες αιτίες της αντιδραστικής ψύχωσης
Οι αιτίες των αντιδραστικών ψυχώσεων μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες που είναι ατομικοί σε κάθε περίπτωση. Υπάρχουν προδιαθεσικές συνθήκες στις οποίες η ανάπτυξη αυτής της διαταραχής είναι πιο πιθανή:
- Psychυχοπαθητική προσωπικότητα … Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά με τη μορφή υστερικών, συναισθηματικά ασταθών συστατικών.
- Μεταδοτικές ασθένειες … Προηγούμενες λοιμώξεις, ειδικά εκείνες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, μπορούν να αφήσουν υπολειπόμενες αλλαγές στους ιστούς.
- Τραύμα … Οι τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες προκαλούν οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
- Μέθη … Δηλητήρια, βαρέα μέταλλα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ανθρώπινη ψυχή.
- Υπερκόπωση … Η ψυχική ή σωματική άσκηση εξαντλεί την ικανότητα του σώματος και διαταράσσει τη λειτουργία του εγκεφάλου.
- Ορμονικές αλλαγές … Στην εφηβεία ή με την εμμηνόπαυση, παρατηρούνται ορμονικές αλλαγές. Ταυτόχρονα, σημειώνονται διακυμάνσεις στη συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.
Ο συγκεκριμένος παράγοντας που προκαλεί αντιδραστική ψύχωση μπορεί να είναι οποιοδήποτε ψυχολογικό σοκ. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για απώλεια, δηλαδή θάνατο αγαπημένου προσώπου, διαζύγιο ή χωρισμό. Μπορεί επίσης να είναι σύλληψη, πυρκαγιά, πλημμύρα ή άλλο στοιχείο. Μετά το σοκ, το άτομο μπορεί να υποστεί αντιδραστική ψύχωση.
Σχεδόν όλα τα σημαντικά γεγονότα στη ζωή μπορούν να αποτελέσουν προϋπόθεση για την ανάπτυξη αυτής της διαταραχής, ακόμα κι αν δεν είναι τόσο αρνητικά. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι μια επερχόμενη γαμήλια γιορτή, η γέννηση ενός παιδιού. Επιπλέον, οι πληροφορίες σχετικά με τις σωματικές διαταραχές παίζουν σημαντικό ρόλο. Η στιγμή που ένα άτομο μαθαίνει για μια φοβερή ασθένεια, αναπηρία ή άλλο παράγοντα μπορεί να είναι η αφετηρία για μια ψυχοπαθολογική αντίδραση.
Η ηλικία και το φύλο πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη. Για παράδειγμα, οι έφηβοι είναι πιο ευάλωτοι στην αντιδραστική ψύχωση επειδή είναι πιο ευαίσθητοι σε γεγονότα της ζωής τους. Χαρακτηρίζονται από υστερικά χαρακτηριστικά και την τάση να ανησυχούν σκληρά για οποιοδήποτε πρόβλημα. Σε σύγκριση με τους άνδρες, οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτήν την ψυχική διαταραχή. Αντιδρούν με ιδιαίτερο τρόπο σε όλα όσα συμβαίνουν και τείνουν να ερμηνεύουν τα πάντα με τον δικό τους τρόπο.
Σημάδια της αντιδραστικής ψύχωσης ενός ατόμου
Χαρακτηριστικό της αντιδραστικής ψύχωσης είναι η πορεία της. Δηλαδή, προκύπτει λόγω ενός συγκεκριμένου γεγονότος στη ζωή και περνά χωρίς ίχνος μετά από λίγο. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, η οποία εμφανίζεται αμέσως μετά από μια τραυματική κατάσταση. Πριν από αυτό, δεν συμβαίνουν συγκεκριμένες αλλαγές στην ψυχή, το άτομο συμπεριφέρεται απολύτως φυσιολογικά και δεν αποκαλύπτει συναισθηματικά και συμπεριφορικά συμπτώματα.
Μετά την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης κλινικής εικόνας, η ψύχωση διαρκεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Η αντιδραστική ψύχωση είναι μια αναστρέψιμη διαταραχή που μειώνεται εντελώς. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει μετά τη μείωση της έντασης μιας τραυματικής κατάστασης, την παραίτηση από αυτήν ή την αναζήτηση περισπασμών.
Ο διάσημος ψυχίατρος Karl Jaspers το 1913 εντόπισε μια τριάδα σημείων αντιδραστικής ψύχωσης:
- Η αντιδραστική κατάσταση ενός ατόμου προκαλείται αποκλειστικά από μια τραυματική κατάσταση.
- Αυτή η κατάσταση αντικατοπτρίζεται στα κλινικά συμπτώματα και στο περιεχόμενό τους.
- Η αντιδραστική κατάσταση ενός ατόμου μειώνεται μόλις εξαφανιστεί η αιτία.
Η συγκεκριμένη κλινική εικόνα αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο της αντιδραστικής ψύχωσης. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη θα εκδηλωθεί ως χαμηλή διάθεση, γενική απάθεια και αργή σκέψη και κίνηση. Η παρανοϊκή εκδοχή της αντιδραστικής ψύχωσης θα χαρακτηρίζεται από την παρουσία παραληρητικών ιδεών και ακόμη και παραισθησιακών συμπτωμάτων.
Ποικιλίες και μορφές αντιδραστικών ψυχώσεων
Τα συμπτώματα της αντιδραστικής ψύχωσης μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο λόγω των χαρακτηριστικών του κάθε ατόμου. Ανάλογα με την παραλλαγή αυτής της διαταραχής, η κλινική εικόνα της νόσου θα αλλάξει. Διάκριση μεταξύ υπερκινητικών και υποκινητικών μορφών αντιδραστικών ψυχώσεων.
Το πρώτο από αυτά εκδηλώνεται με ψυχοκινητική διέγερση, αυξημένες κινητικές αντιδράσεις και παραγωγικά συμπτώματα. Το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση υπερκινητικότητας και βρίσκεται σε συνεχή κίνηση.
Η υποκινητική μορφή εκδηλώνεται με χαρακτηριστικό άγχος και αναστολή ψυχοσυναισθηματικών αντιδράσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται μούδιασμα, το οποίο οφείλεται σε ψυχολογικούς παράγοντες. Είναι επίσης δυνατή η διαταραχή της ομιλίας.
Μερικές φορές αυτές οι δύο μορφές εναλλάσσονται, προκαλώντας κυκλικές αλλαγές στην ψυχή και τη συμπεριφορά ενός ατόμου. Ταυτόχρονα, παρατηρείται θόλωση της συνείδησης. Για ολόκληρη την περίοδο της αντιδραστικής ψύχωσης, μπορεί να αναπτυχθεί ανάδρομη αμνησία, η οποία εκδηλώνεται σε μερική ή πλήρη μορφή.
Διακρίνετε την ακόλουθη ταξινόμηση των διαταραχών ανάλογα με τη διάρκεια έκθεσης στον τραυματικό παράγοντα:
- Οξεία αντιδραστική ψύχωση … Πρόκειται για μια εξαιρετικά οξεία αντίδραση σοκ σε έναν τραυματικό παράγοντα που αναπτύσσεται αμέσως μετά τον αντίκτυπό του. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται με άμεση άμεση απειλή για τη ζωή ενός ατόμου.
- Υποξεία αντιδραστική ψύχωση … Αυτός ο τύπος αντίδρασης χαρακτηρίζεται από μια λιγότερο άμεση έναρξη. Το άτομο έχει λίγο χρόνο να σκεφτεί το γεγονός και να σχηματίσει μια έτοιμη αντίδραση. Εκδηλώνεται συχνότερα με τη μορφή παρανοϊκής, αντιδραστικής κατάθλιψης ή υστερικής ψύχωσης.
- Παρατεταμένη αντιδραστική ψύχωση … Αυτή η κατάσταση σχηματίζεται με παρατεταμένη έκθεση σε τραυματικό παράγοντα. Σε συνθήκες συνεχούς χρόνιου στρες, ένα άτομο αρχίζει να αναπτύσσει μια ποικιλία παραληρητικών ιδεών, να βιώνει καταθλιπτικές καταστάσεις.
Στη διεθνή ταξινόμηση, οι αντιδραστικές ψυχώσεις δεν ταξινομούνται σε έναν τίτλο. Δεδομένου ότι η κλινική εικόνα μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, η διαταραχή αποδίδεται σε διαφορετικές κατηγορίες ψυχιατρικών παθήσεων:
- Αντιδραστική κατάθλιψη … Τα συνταγματικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ορισμένων ανθρώπων προδιαθέτουν για την ανάπτυξη καταθλιπτικών αντιδράσεων σε διάφορες τραυματικές καταστάσεις στη ζωή. Για αυτήν την παραλλαγή της διαταραχής, η κατάθλιψη, το αίσθημα απελπισίας και απελπισίας στο εγγύς μέλλον θα είναι χαρακτηριστικά. Οι διαταραχές ύπνου με τη μορφή αϋπνίας είναι συχνές. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει μια εισροή σκέψεων που επικεντρώνονται στα γεγονότα που έχουν συμβεί. Όλη η προσοχή είναι στραμμένη στο παρελθόν, ένα άτομο θυμάται συνεχώς τι συνέβη και επικεντρώνεται σε αυτό. Το πρόβλημα είναι ότι η αντιδραστική κατάθλιψη γίνεται η κύρια ιδέα και το κυρίαρχο συναίσθημα με την πάροδο του χρόνου. Σε αντίθεση με την ενδογενή διαδικασία, δεν υπάρχουν καθημερινές εναλλαγές της διάθεσης σε αυτή τη διαταραχή.
- Σύνδρομο Ganser … Η αντιδραστική ψύχωση μπορεί να αναπτυχθεί με τη μορφή υστερικού θολώματος της συνείδησης στο λυκόφως. Επιπλέον, υπάρχει απώλεια του προσανατολισμού του ανθρώπου στο χώρο και στο χρόνο. Συμπεριφέρεται προκλητικά, επιδεικτικά. Οι ερωτήσεις που τίθενται απαντώνται λανθασμένα, ακόμη και αν είναι στοιχειώδεις και απλές. Η ομιλία χαρακτηρίζεται από απόλυτο παραλογισμό και παραλογισμό. Από έξω, μπορεί να φαίνεται σαν το άτομο να μιμείται τα συμπτώματα μιας σοβαρής ψυχικής ασθένειας. Μπορεί να μιλήσει για παραισθήσεις και άλλα σημάδια. Πολύ συχνά, μετά το τέλος μιας συγκεκριμένης περιόδου υστερικής θλίψης του λυκόφωτος της συνείδησης, συμβαίνει μερική ή πλήρης αμνησία.
- Ψευδοδιάνοια … Αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης ψεύτικη άνοια. Σε αυτή την περίπτωση, ο προσανατολισμός στο χρόνο και το χώρο παραβιάζεται κατάφωρα. Ένα άτομο δίνει σκόπιμα λανθασμένες απαντήσεις σε ερωτήσεις. Παρατηρούνται επίσης διαταραχές της συμπεριφοράς, δηλαδή, υπάρχει παραλογισμός, οι εκφράσεις του προσώπου δεν αντιστοιχούν στην κατάσταση, σημειώνονται μορφασμοί. Στην πραγματικότητα, παρατηρούνται όλα τα σημάδια άνοιας, μόνο που αναπτύσσονται πολύ γρήγορα. Ο λόγος δεν συνδέεται μεταξύ τους, η άρθρωση είναι ζωντανή. Οι προτάσεις κατασκευάζονται κατά παράβαση του γραμματικού και σημασιολογικού περιεχομένου.
- Υστερικός άγχος … Είναι ένας τύπος αντιδραστικής υστερικής ψύχωσης. Εκδηλώνεται με γενικό λήθαργο και στάση. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει έντονη ένταση σε όλους τους μυς του σώματος. Ακόμα και η αλλαγή της κατάστασης δεν είναι καθόλου εύκολη. Ένα άτομο πιάνει σε μια θέση και δεν ενδίδει σε εξωτερικές επιρροές. Μια μάσκα προσώπου σχηματίζεται στο πρόσωπο, η οποία μπορεί να προκαλέσει θλίψη, θλίψη ή άλλα συναισθήματα ταλαιπωρίας. Αφού επιλυθεί η κατάσταση, υπάρχει σταδιακή εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει ακόμη μερική ψευδοπαραλύση ή τρόμος στα άκρα.
- ΠαρανοΪκός … Ένα άλλο όνομα είναι η αντιδραστική ψευδαισθητική ψύχωση. Αναπτύσσεται με τη μορφή ενός συστήματος παραληρητικών ιδεών, όταν ένα άτομο επιχειρηματολογεί παράλογα και βγάζει λάθος συμπεράσματα. Το γεγονός είναι ότι σε αυτή την περίπτωση, η σκέψη ενός ατόμου αλλάζει. Με την πάροδο του χρόνου, όλες οι ιδέες και οι κρίσεις του αρχίζουν να αποκτούν μια παράλογη χροιά. Ωστόσο, δεν μπορεί να αντιληφθεί κριτικά τη δική του συμπεριφορά.
Χαρακτηριστικά της θεραπείας των αντιδραστικών ψυχώσεων στους ανθρώπους
Για την αντιδραστική ψύχωση, η θεραπεία πρέπει απαραίτητα να εποπτεύεται από εξειδικευμένο ειδικό. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα μειώνεται η αντιδραστική ψύχωση. Αρχικά, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η βασική αιτία της νόσου, στη συνέχεια να προχωρήσει σε φαρμακευτική και ψυχοθεραπευτική θεραπεία.
Φαρμακευτική αγωγή
Τα φαρμακολογικά φάρμακα για την αντιδραστική ψύχωση χρησιμοποιούνται με τη μορφή συμπτωματικής θεραπείας. Με τη βοήθειά τους, εξαλείφονται συγκεκριμένα σημάδια της νόσου, τα οποία εκδηλώνονται ξεχωριστά σε κάθε άτομο.
Βασικά, χρησιμοποιούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:
- Αντιψυχωσικά … Είναι ισχυρά αντιψυχωσικά που μπορούν να εξαλείψουν παραληρηματικές ιδέες, παραισθητικές εμπειρίες. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται Haloperidol, Triftazin, Klopiksol.
- Ηρεμιστικά … Με τη βοήθειά τους, εξαλείφεται η ψυχοκινητική διέγερση με κινητικές αντιδράσεις, οι οποίες παρατηρούνται στην υπερκινητική εκδοχή της αντιδραστικής ψύχωσης. Αφαιρούν το άγχος και το φόβο, που παρατηρείται συχνά στην κλινική εικόνα αυτής της διαταραχής. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η σειρά βενζοδιαζεπίνης.
- Αντικαταθλιπτικά … Αυτά τα χρήματα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά παρουσία καταθλιπτικών συμπτωμάτων ως μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων της αντιδραστικής ψύχωσης. Ο διορισμός τους πρέπει να προσαρμοστεί αυστηρά λόγω των βιοχημικών χαρακτηριστικών της αλληλεπίδρασης με φάρμακα άλλων ομάδων. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι η αμιτριπτυλίνη, η κλομιπραμίνη και η φλουοξετίνη.
Σπουδαίος! Ο διορισμός συγκεκριμένου ψυχοτρόπου φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται από ψυχίατρο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητική επίδραση στην ψυχική κατάσταση ενός ατόμου.
Psychυχοθεραπευτική θεραπεία
Στην πραγματικότητα, η ψυχοθεραπεία παραμένει η κύρια μέθοδος θεραπείας για την αντιδραστική ψύχωση. Ελλείψει παραγωγικών ψυχωτικών συμπτωμάτων σε αυτή τη διαταραχή, με τη βοήθεια αρκετών συνεδριών, μπορεί κανείς να απαλλαγεί από τις συνέπειες της αντίδρασης σε μια τραυματική κατάσταση.
Ένας έμπειρος ψυχοθεραπευτής θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε συγκεκριμένες αιτίες από το παρελθόν στις οποίες είναι στραμμένη η προσοχή ενός ατόμου. Αρχικά, εξετάζονται οι κύριοι παράγοντες που υποστηρίζουν τα συμπτώματα. Σε αυτούς θα κατευθυνθεί συγκεκριμένη ψυχοθεραπευτική βοήθεια.
Ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε τις σωστές προστατευτικές αντιδράσεις κατά του άγχους. Το κύριο καθήκον των συνεδριών είναι να βοηθήσουν ένα άτομο να προσαρμοστεί στην καθημερινή ζωή. Ο ψυχοθεραπευτής επικεντρώνει τις δραστηριότητές του γύρω από την υπερβολική συγκέντρωση σε προβλήματα και την μεταφέρει σε πιο σημαντικές και σχετικές στιγμές στη ζωή του ασθενούς.
Πρόληψη της αντιδραστικής ψύχωσης
Είναι πολύ σημαντικό μετά την ολοκλήρωση της αντιδραστικής ψύχωσης να αποφευχθεί η υποτροπή της. Εάν ένα άτομο βγήκε από αυτήν την κατάσταση, θα πρέπει να ληφθούν μέτρα που δεν θα του επέτρεπαν να αρρωστήσει ξανά.
Για να γίνει αυτό, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες:
- Μικροκλίμα … Το άγχος και οι τραυματικές καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται.
- Υποστήριξη … Είναι πολύ σημαντικό να νιώθετε υποστήριξη από αγαπημένα πρόσωπα.
- Τρόπος … Πρέπει να τηρείτε μια συγκεκριμένη ρουτίνα ύπνου και εγρήγορσης. Πρέπει να αποφεύγεται η υπερκόπωση και να εξασφαλίζεται επαρκής ανάπαυση.
- Η δίαιτα … Προϋπόθεση για την πρόληψη της αντιδραστικής ψύχωσης είναι η σωστή διατροφή. Πρέπει να περιέχει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες, θρεπτικά συστατικά, ιχνοστοιχεία.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αντιδραστική ψύχωση - δείτε το βίντεο:
Η αντιδραστική ψύχωση είναι ένα ψυχικό σοκ που, με ακατάλληλη θεραπεία, μπορεί να περάσει σε πιο σοβαρές διαταραχές. Εάν εμφανιστούν τα παραμικρά σημάδια αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να αναζητήσετε ειδική βοήθεια. Για την αντιδραστική ψύχωση, τα συμπτώματα της νόσου αποτελούν σοβαρούς παράγοντες κινδύνου για άλλες ψυχικές ασθένειες.
