Γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία, τι είναι, ποιος τη χρειάζεται. Μέθοδοι και τεχνικές αυτού του τύπου πρακτικής ψυχολογίας, βοηθούν στην κατάθλιψη. Αυτή η πρακτική μέθοδος ψυχοθεραπείας έχει βρει ευρεία εφαρμογή στη θεραπεία ορισμένων τύπων ψυχικών διαταραχών, όταν είναι απαραίτητο να βοηθήσουμε τον ασθενή να επανεξετάσει τις απόψεις και τις συμπεριφορικές του συμπεριφορές, προκαλώντας ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία, καταστρέφοντας την οικογένεια και προκαλώντας ταλαιπωρία στους αγαπημένους Το
Είναι αποτελεσματικό, ιδίως, στη θεραπεία του αλκοολισμού και της τοξικομανίας, εάν, μετά από φαρμακευτική θεραπεία, το σώμα καθαριστεί από τοξική δηλητηρίαση. Κατά τη διάρκεια του μαθήματος αποκατάστασης, που διαρκεί 3-4 μήνες, οι ασθενείς μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν την καταστροφική τους σκέψη και να διορθώνουν τις συμπεριφορικές τους στάσεις. Είναι σημαντικό να ξέρεις! Η γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο όταν ο ασθενής το θέλει και δημιουργεί μια εμπιστευτική επαφή με τον θεραπευτή.
Βασικές μέθοδοι γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας
Οι μέθοδοι γνωσιακής-συμπεριφορικής ψυχοθεραπείας προέρχονται από τα θεωρητικά καθήκοντα της γνωσιακής και συμπεριφορικής (συμπεριφορικής) θεραπείας. Ο ψυχολόγος δεν θέτει ως στόχο να φτάσει στις ρίζες των προβλημάτων που έχουν προκύψει. Μέσα από αποδεδειγμένες τεχνικές, εφαρμόζοντας συγκεκριμένες τεχνικές, διδάσκει θετική σκέψη έτσι ώστε η συμπεριφορά του ασθενούς να αλλάζει προς το καλύτερο. Κατά τη διάρκεια ψυχοθεραπευτικών συνεδριών, χρησιμοποιούνται επίσης μερικές από τις μεθόδους παιδαγωγικής και ψυχολογικής συμβουλευτικής. Οι πιο σημαντικές τεχνικές CBT είναι:
- Γνωστική θεραπεία … Εάν ένα άτομο είναι ανασφαλές και αντιλαμβάνεται τη ζωή του ως μια σειρά αποτυχιών, είναι απαραίτητο να εδραιώσει στο μυαλό του θετικές σκέψεις για τον εαυτό του, οι οποίες θα πρέπει να του επιστρέψουν εμπιστοσύνη στις ικανότητές του και την ελπίδα ότι όλα σίγουρα θα λειτουργήσουν γι 'αυτόν.
- Ορθολογική συναισθηματική θεραπεία … Στοχεύει στην επίγνωση του ασθενούς για το γεγονός ότι οι σκέψεις και οι πράξεις τους πρέπει να συντονίζονται με την πραγματική ζωή και όχι να αιωρούνται στα όνειρά τους. Αυτό θα σας προστατεύσει από το αναπόφευκτο άγχος και θα σας μάθει να παίρνετε τις σωστές αποφάσεις σε διάφορες καταστάσεις ζωής.
- Αμοιβαία αναστολή … Οι αναστολείς είναι ουσίες που επιβραδύνουν την πορεία διαφόρων διεργασιών, στην περίπτωσή μας μιλάμε για ψυχοφυσικές αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα. Ο φόβος, για παράδειγμα, μπορεί να κατασταλεί από το θυμό. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ο ασθενής μπορεί να φανταστεί ότι μπορεί να καταστείλει το άγχος του, για παράδειγμα, με πλήρη χαλάρωση. Αυτό οδηγεί στην εξαφάνιση της παθολογικής φοβίας. Πολλές από τις ειδικές τεχνικές αυτής της μεθόδου βασίζονται σε αυτό.
- Αυτογενής προπόνηση και χαλάρωση … Χρησιμοποιείται ως πρόσθετο σε συνεδρίες CBT.
- Αυτοέλεγχος … Με βάση τη λειτουργική μέθοδο ρύθμισης. Είναι κατανοητό ότι η επιθυμητή συμπεριφορά σε ορισμένες συνθήκες πρέπει να διορθωθεί. Έχει σημασία για δυσκολίες σε καταστάσεις ζωής, για παράδειγμα, σπουδές ή εργασία, όταν προκύπτουν διάφορα είδη εθισμών ή νευρώσεων. Βοηθούν στην αύξηση της αυτοεκτίμησης, στον έλεγχο των μη κινητοποιημένων εκρήξεων οργής, στην εξάλειψη των νευρωτικών εκδηλώσεων.
- Ενδοσκόπηση … Η τήρηση ενός ημερολογίου συμπεριφοράς είναι ένας τρόπος για να «σταματήσετε» για να διακόψετε τις εμμονικές σκέψεις.
- Αυτοδιδασκαλία … Ο ασθενής πρέπει να θέσει στον εαυτό του καθήκοντα που πρέπει να τηρούνται για μια θετική λύση στα προβλήματά του.
- Μέθοδος stop-cock ή τριάδα αυτοελέγχου … Εσωτερική "στάση!" αρνητικές σκέψεις, χαλάρωση, θετική αντίληψη, διανοητική ενίσχυση.
- Αξιολόγηση συναισθημάτων … Η «κλιμάκωση» των συναισθημάτων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύστημα 10 σημείων ή άλλο σύστημα. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να καθορίσει, για παράδειγμα, το επίπεδο του άγχους του ή, αντιστρόφως, την εμπιστοσύνη, όπου βρίσκονται στην «κλίμακα των συναισθημάτων». Βοηθά στην αντικειμενική εκτίμηση των συναισθημάτων σας και στη λήψη μέτρων για τη μείωση (αύξηση) της παρουσίας τους σε νοητικό και αισθητηριακό επίπεδο.
- Διερεύνηση απειλητικών συνεπειών ή "τι γίνεται αν" … Προωθεί την επέκταση περιορισμένων οριζόντων. Όταν ρωτήθηκε "Τι γίνεται αν συμβεί κάτι τρομερό;" ο ασθενής δεν πρέπει να υπερεκτιμά τον ρόλο αυτού του «τρομερού», που οδηγεί στην απαισιοδοξία, αλλά να βρίσκει μια αισιόδοξη απάντηση.
- Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα … Ο ασθενής, με τη βοήθεια ψυχολόγου, αναλύει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των ψυχικών του στάσεων και βρίσκει τρόπους εξισορρόπησης της αντίληψής τους, αυτό σας επιτρέπει να λύσετε το πρόβλημα.
- Παράδοξη πρόθεση … Η τεχνική αναπτύχθηκε από τον Αυστριακό ψυχίατρο Viktor Frankl. Η ουσία του είναι ότι εάν ένα άτομο φοβάται πολύ κάτι, πρέπει να επιστρέψει σε αυτή την κατάσταση στα συναισθήματά του. Για παράδειγμα, ένα άτομο υποφέρει από φόβο αϋπνίας, πρέπει να συμβουλευτεί να μην προσπαθήσει να κοιμηθεί, αλλά να μείνει ξύπνιος όσο το δυνατόν περισσότερο. Και αυτή η παρόρμηση να «μείνουμε ξύπνιοι» προκαλεί τελικά ύπνο.
- Εκπαίδευση για τον έλεγχο του άγχους … Χρησιμοποιείται σε περίπτωση που ένα άτομο σε αγχωτικές καταστάσεις δεν μπορεί να ελέγξει τον εαυτό του, λάβει μια απόφαση αμέσως.
Τεχνικές γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας για τη θεραπεία νευρώσεων
Οι τεχνικές γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας περιλαμβάνουν μεγάλη ποικιλία ειδικών ασκήσεων με τις οποίες ο ασθενής πρέπει να λύσει τα προβλήματά του. Εδώ είναι μερικά μόνο:
- Αναδιαμόρφωση (Αγγλικά - πλαίσιο) … Με τη βοήθεια ειδικών ερωτήσεων, ο ψυχολόγος αναγκάζει τον πελάτη να αλλάξει το αρνητικό «πλαίσιο» της σκέψης και της συμπεριφοράς του, να τα αντικαταστήσει με θετικά.
- Ημερολόγιο σκέψεων … Ο ασθενής καταγράφει τις σκέψεις του για να καταλάβει τι ενοχλεί και επηρεάζει τις σκέψεις και την ευημερία του κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Εμπειρική επαλήθευση … Περιλαμβάνει διάφορους τρόπους που θα σας βοηθήσουν να βρείτε τη σωστή λύση και να ξεχάσετε αρνητικές σκέψεις και επιχειρήματα.
- Παραδείγματα μυθοπλασίας … Εξηγήστε με σαφήνεια την επιλογή μιας θετικής κρίσης.
- Θετική φαντασία … Βοηθάει να απαλλαγούμε από τις αρνητικές αντιλήψεις.
- Αντιστροφή ρόλων … Ο ασθενής φαντάζεται ότι παρηγορεί τον σύντροφό του που βρίσκεται στη θέση του. Να τι θα μπορούσε να τον συμβουλεύσει σε αυτή την περίπτωση;
- Πλημμύρα, έκρηξη, παράδοξη πρόθεση, που προκαλείται από θυμό … Χρησιμοποιούνται όταν εργάζονται με παιδικές φοβίες.
Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον εντοπισμό εναλλακτικών αιτίων συμπεριφοράς, καθώς και κάποιες άλλες τεχνικές.
Αντιμετώπιση της κατάθλιψης με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για την κατάθλιψη χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα. Βασίζεται στη γνωστική θεραπευτική μέθοδο του Αμερικανού ψυχίατρου Aaron Beck. Σύμφωνα με τον ορισμό του, «η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από μια παγκοσμίως απαισιόδοξη στάση ενός ατόμου προς το δικό του πρόσωπο, τον έξω κόσμο και το μέλλον του». Αυτό έχει μεγάλη επίδραση στην ψυχή, δεν υποφέρει μόνο ο ίδιος ο ασθενής, αλλά και οι συγγενείς του. Σήμερα, περισσότερο από το 20% του πληθυσμού στις ανεπτυγμένες χώρες πάσχει από κατάθλιψη. Μειώνει σημαντικά την ικανότητα εργασίας και η πιθανότητα αυτοκτονικού αποτελέσματος είναι μεγάλη. Υπάρχουν πολλά συμπτώματα καταθλιπτικής κατάστασης, εμφανίζονται στο ψυχικό (σκοτεινές σκέψεις, χωρίς συγκέντρωση προσοχής, δυσκολία στη λήψη αποφάσεων κ.λπ.), συναισθηματικά (μελαγχολία, καταθλιπτική διάθεση, άγχος), φυσιολογικά (διαταραχές ύπνου, απώλεια όρεξης, μειωμένη σεξουαλικότητα) και επίπεδο συμπεριφοράς (παθητικότητα, αποφυγή επαφών, αλκοολισμός ή τοξικομανία ως προσωρινή ανακούφιση). Εάν παρατηρηθούν τέτοια συμπτώματα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, είναι ασφαλές να μιλήσουμε για την ανάπτυξη κατάθλιψης. Σε μερικούς, η ασθένεια περνά απαρατήρητη, σε άλλες γίνεται χρόνια και διαρκεί για χρόνια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής εισάγεται σε νοσοκομείο όπου νοσηλεύεται με αντικαταθλιπτικά. Μετά τη φαρμακευτική θεραπεία, απαιτείται βοήθεια ψυχοθεραπευτή, χρησιμοποιούνται μέθοδοι ψυχοδυναμικής, τρανς, υπαρξιακής ψυχοθεραπείας. Η γνωστική-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία για την κατάθλιψη έχει αποδείξει την αξία της. Όλα τα συμπτώματα μιας καταθλιπτικής κατάστασης μελετώνται και με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων ο ασθενής μπορεί να τα ξεφορτωθεί. Μία από τις πιο αποτελεσματικές τεχνικές CBT είναι η γνωστική αναδιαμόρφωση. Ο ασθενής, με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή, εργάζεται με τις αρνητικές του σκέψεις, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στη συμπεριφορά, τις λέει δυνατά, αναλύει και, ανάλογα με την περίπτωση, αλλάζει τη στάση του σε όσα ειπώθηκαν. Έτσι, βεβαιώνεται ότι οι αξίες του είναι αληθινές. Η τεχνική περιλαμβάνει μια σειρά τεχνικών, οι πιο συνηθισμένες είναι οι ακόλουθες ασκήσεις:
- Εμβολιασμός (εμβολιασμός) άγχους … Οι δεξιότητες αντιμετώπισης διδάσκονται στον ασθενή για να αντιμετωπίσουν το άγχος. Πρώτα πρέπει να κατανοήσετε την κατάσταση, στη συνέχεια να αναπτύξετε ορισμένες δεξιότητες για να την αντιμετωπίσετε, στη συνέχεια θα πρέπει να τις εμπεδώσετε μέσω ορισμένων ασκήσεων. Ο «εμβολιασμός» που αποκτάται με αυτόν τον τρόπο βοηθά τον ασθενή να αντιμετωπίσει ισχυρές εμπειρίες και ενοχλητικά γεγονότα στη ζωή του.
- Αναστολή σκέψης … Ένα άτομο είναι προσκολλημένο στις παράλογες σκέψεις του, παρεμβαίνουν στην επαρκή αντίληψη της πραγματικότητας, χρησιμεύουν ως λόγος εμφάνισης άγχους, με αποτέλεσμα να προκύπτει μια αγχωτική κατάσταση. Ο ψυχοθεραπευτής καλεί τον ασθενή να τα αναπαράγει στον εσωτερικό του μονόλογο, και μετά λέει δυνατά: "Σταμάτα!" Αυτό το λεκτικό εμπόδιο διακόπτει απότομα τη διαδικασία της αρνητικής κρίσης. Αυτή η τεχνική, που επαναλήφθηκε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια θεραπευτικών συνεδριών, αναπτύσσει ένα εξαρτημένο αντανακλαστικό στις "λανθασμένες" ιδέες, το παλιό στερεότυπο σκέψης διορθώνεται, εμφανίζονται νέες στάσεις στον ορθολογικό τύπο κρίσεων.
Είναι σημαντικό να ξέρεις! Δεν υπάρχει θεραπεία για την κατάθλιψη που να λειτουργεί για όλους. Αυτό που λειτουργεί για τον ένα μπορεί να μην λειτουργεί καθόλου για κάποιον άλλο. Για να βρείτε μια αποδεκτή μέθοδο για τον εαυτό σας, δεν χρειάζεται να επικεντρωθείτε σε μία μόνο με βάση ότι βοήθησε κάποιον από τους συγγενείς ή τους φίλους σας. Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη με γνωστική συμπεριφορική θεραπεία - δείτε το βίντεο:
Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (ψυχοθεραπεία) έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία διαφόρων νευρώσεων. Εάν ένα άτομο αισθάνεται διχόνοια στην ψυχή του που σχετίζεται με μια αρνητική εκτίμηση του εαυτού του, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να αλλάξετε τη στάση (σκέψεις και συμπεριφορά) απέναντι στον εαυτό σας και την περιβάλλουσα πραγματικότητα. Άλλωστε, δεν είναι χωρίς λόγο να τραγουδιέται: "Να μετριέσαι αν θέλεις να είσαι υγιής!" Τέτοια «σκλήρυνση» από διάφορες νευρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, είναι οι μέθοδοι και οι τεχνικές της CBT που είναι πολύ δημοφιλείς αυτές τις μέρες.